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    湖医附一普外一科成功为76岁高龄患者开展腹腔镜肝叶切除术

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    彭靖主任思为患者查看病情

    怀化新闻网讯 “我们建议通过腔镜手术切除患者的一部分肝脏,只有这样才能减少今后病情复发的可能。”“可是……我妈年纪都那么大了,再做那么大的手术,我们都担心有个万一……” “腹腔镜手术我们科室开展较早,手术团队技术也较为成熟,我们会尽全力保障患者的生命安全。”湖南医药学院第一附属医院普外一科的手术谈话室主任彭靖正在与患者苏奶奶(化名)的儿子林先生(化名)进行反复沟通。苏奶奶今年76岁,近日,由于上腹部反复疼痛难忍,住进了湖南医药学院第一附属医院,经确诊是肝内外胆管结石。

    这是苏奶奶的老毛病了,躺在病床上的她面色发黄,双手紧紧拽住床旁护栏,强忍着呕心不适感,虚弱地说“老是想吐,却又吐不出来。”18年前,老人家就因为肝内外胆管结石在省内医学院校的附属医院进行过一次开腹手术,手术只切除了左肝外叶,老人当时58岁,手术之后身体花了很长时间才恢复,后来,却又再次发作,她原本抱着忍一忍就过去了的心态,迟迟不愿就医,但反复发作的疼痛终于超出了她的忍耐极限——“真的是太难受了,不然,我真的不想再来医院。”上次开腹手术带来的生理和心理的双重压力,苏奶奶至今记忆犹新,导致她很长一段时间都排斥住院看病。

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    影像检查结果清晰显示,苏奶奶的结石在肝总管已经堆积呈“Y”形,并且左肝管及左尾叶开口相对狭窄,结石的情况只会日益严重,必须再次进行手术,否则,一再拖延,疼痛难忍不说,肝脏甚至会有癌变的可能,但是,苏奶奶今年已经76岁高龄,开展任何手术都是巨大的挑战,而切肝手术尤甚。

    人体的肝脏就像充满血的海绵,周围有丰富的血管,切肝手术犹如在刀尖上跳舞,稍有不慎就会引发大出血。面对复杂的病情,面对老人每况愈下的健康状况,苏奶奶的家人犹豫了很久,但是最终,选择相信湖医附一普外一科的手术团队——在苏奶奶的手术同意书上签字。

    一周后,彭靖主任亲自为苏奶奶主刀,手术过程非常顺利,成功通过腹腔镜技术切除了左肝内叶及左尾状叶,手术控制精准,整个过程出血不到60毫升,而伤口只有烟蒂大小的五个小孔。

    经过2周的精心治疗,身体恢复后的苏奶奶不住地拉着彭靖主任的手,“真的太感谢了,要不是你们,可能我压根就不会选择做手术,还是做手术好啊,我现在舒服多了!”

    近年来,湖医附一普外一科腹腔镜技术发展迅猛,该类手术相比传统手术技术难度更大,但能够有效减少创伤,减轻病人痛苦,缩短病人术后恢复时间,而伴随着老龄人口的加剧,高龄肝内外管结石患者日渐增多,高龄患者往往伴有全身多器官功能衰退或慢性基础疾病,对重大手术的耐受性较差,相比较年轻患者行同类手术风险明显增加,腹腔镜技术往往能够更好地切合老龄患者的需求,目前,湖医附一普外一科已经成功为多名高龄患者开展复杂腹腔镜手术,并取得良好效果。

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    责任编辑:熊雪姗
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